今年3月23日美国参议院高票通过、并由现任美国总统奥巴马签署的医改新法案是美国历史上的一大事件。据分析,这一新法案意味着从今以后医疗保险将覆盖94%的美国居民,4700万名尚未参加医疗保险的美国人中至少75%的人可获医保。
据分析,美国新医改法案的实质之一是将一些常见病的药费降下来,这意味着今后美国各地医院将更多地使用非专利名药物,而非价格昂贵的专利名药,以此节省医药费总支出。
我国是世界最大原料药生产国和出口国,美国是我国的传统出口市场。美国此番出台新医改法案,显然会对我国医药原料药出口产生影响。据统计,去年我国共计对美出口了62亿美元的医药保健品原料,其中仿制药原料药出口金额为24亿美元。从美国当年进口原料药总值(近600亿美元)来看,我国原料药对美出口数量并不算高。迄今为止,我国国内已有数十家制药企业的300多个原料药通过美国FDA的检查,预计这些原料药今后几年在美国新医改方案正式实施后有望迎来扩大出口的好机会。
而更值得关注的是,美国政府卫生主管部门正在研究德国等西欧国家的植物药制度。事实证明,使用植物药在德国、英国等国家达到了大大降低医疗费用并收到良好疗效的作用。在欧洲,已有不少国家对植物药“开禁”,植物药在欧洲每年大约有七八亿美元的销售额,我国近年来对欧洲的植物提取物出口数量也在增长。
而美国作为全球最大医药市场,其国内至今却无一部植物药药典。虽然美国医药市场上也有数百种植物药制剂,但实际上都以“膳食补充剂”的名义销售,并不属于药品。这一歧视植物药的作法,使得植物药制剂长期以来在美国市场上一直被视为是“另类保健产品”,植物药生产商在美国也一直受到压制。
今后植物药在美国的地位是否有可能发生根本性改变,将取决于美国卫生主管部门的态度。如果美国能仿效欧洲实行全民医保的国家那样推行“国民医疗保险常用药名单”制度,并将植物药列入病人看病报销范围,则植物药在美国市场上将实现质的飞跃,并为我国具有巨大产能的中药生产企业带来新的增长希望。
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